Por ser menos invasivo, opta-se actualmente por um lifting de braços: faz-se uma lipoescultura superficial no braço para retrair a pele e, de seguida, uma incisão em meia-lua na face anterior do braço para retirar a pele em excesso. A cicatriz, com cinco a sete centímetros, fica na prega axilar, praticamente impercetível.

• Duração: cerca de 60 minutos;
• Anestesia: local, mas pode ser feita uma sedação;
• Internamento: não;
• Efeitos secundários: durante duas semanas, não se deve fazer esforço físico nem abrir muito os braços;
• Riscos: inerentes a qualquer intervenção cirúrgica do mesmo tipo.

A paciente tem indicação para esta técnica se pretender um aumento moderado ou um levantamento discreto da mama. É uma cirurgia minimamente invasiva, que tem tido uma procura muito grande, sobretudo quando associada à lipoescultura. Contudo, é muito importante o cirurgião explicar com profundidade e rigor quais as expetativas possíveis de atingir com este procedimento cirúrgico.

• Duração: cerca de 60 minutos;
• Anestesia: local ou loco-regional. Tem a vantagem de não ser necessário interromper a atividade profissional e social;
• Internamento: não há;
• Efeitos secundários: edema ou inchaço no pós-operatório imediato. Não deve haver exposição solar nas duas semanas seguintes ao procedimento e não pode existir compressão local (soutien com suporte rígido aramado);
• Riscos: o aumento conseguido com este tipo de tratamento, por vezes, só é atingido com o segundo e terceiro procedimentos de lipoplastia estruturante com fatores de crescimento.

Todos estes fenómenos podem conduzir a problemas de auto-estima e o recurso a este tipo de intervenção permite renovar a auto-confiança da pessoa, quer a nível profissional quer pessoal. Quanto à técnica, existem várias à disposição do cirurgião, pelo que caberá ao especialista escolher a mais adequada em função de cada caso em particular: a prótese pode ser introduzida por via axilar, via sub-mamária, via peri-areolar, via trans-areolar, via abdominal, via umbilical e via cicatricial anterior. A sua colocação pode ainda ser feita atrás do músculo peitoral ou à frente do músculo, ou seja, atrás da glândula mamária ou mesmo atrás da fascia peitoral. Este tipo de cirurgia resolve fenómenos frequentes, como casos em que não se verifica o desenvolvimento normal da mama, mantendo aos 17 anos uma dimensão reduzida (hipoplasia mamária), ou situações em que se verifica a ausência de glândula mamária (agnesia mamária). Nesta intervenção, é colocada uma prótese mamária anatómica constituída por um gel de altíssima coerência e de superfície texturada, próxima da consistência e da textura mamária normal. Atualmente, a técnica mais frequente é a introdução da prótese através de uma pequena incisão na região peri-areolar, uma vez que a cicatriz, situada na transição da aréola para a pele mamária, com o tempo, fica quase imperceptível.

• Duração: cerca de 60 minutos;
• Anestesia: a maioria dos casos é efectuada em regime ambulatório, sob anestesia loco-regional com uma sedação, não havendo internamento. A paciente só necessitará de permanecer na clínica durante algumas horas, podendo, de seguida, ir para casa pelo seu próprio pé. O  importante, durante o período de recuperação, é evitar esforços (mais de 7 quilos) e atividade física intensa, uma vez que a prática de desportos violentos como ténis, equitação e outros equiparados poderá deslocar a prótese;
• Internamento: só se for administrada anestesia geral e, nesse caso, há internamento de 24 horas;
• Efeitos secundários: no pós-operatório imediato pode haver inchaço, isto é, edema localizado, que desaparecerá ao fim de duas a três semanas. Neste período, a paciente deverá ter particular atenção ao esforço físico que faz, sobretudo, evitando a prática de desportos violentos, bem como carregar pesos. Também é totalmente desaconselhada a exposição solar nas três semanas subsequentes à intervenção;
• Riscos: é muito importante uma boa comunicação com o cirurgião, de forma a evitar mal entendidos relativamente ao tamanho e forma pretendidos. A escolha do cirurgião é tão importante como a certeza de que o material a implantar é de confiança e oferece todo o tipo de garantias, quanto à sua integridade e segurança.

Neste procedimento, além da correção do volume das mamas, procede-se também à redefinição da sua forma. A cicatriz pode ser peri-areolar, peri-areolar e vertical, em L ou em âncora, consoante a sua dimensão. A visibilidade das cicatrizes pode, hoje em dia, ser muito reduzida, graças a novos procedimentos corretivos e preventivos introduzidos no processo de cicatrização. É o caso do laser não ablativo que, na Clínica Biscaia Fraga, se utiliza de forma sistemática no pós-operatório. As vantagens desta intervenção são físicas, orgânicas, funcionais e estéticas. Na maioria dos casos, verifica-se, associado ao gigantismo mamário, um quadro doloroso generalizado que, através da redução mamária, pode ser alterado e confere qualidade de vida, antes muito limitada, à paciente.

• Duração: duas a três horas;
• Anestesia: geral;
• Internamento: dois dias;
• Efeitos secundários: a existência de cicatriz, mas as vantagens desta cirurgia são claramente mais benéficas e ultrapassam esta pequena contrariedade.

A cicatriz, a existir, situa-se na região peri-areolar, pela qual se introduz uma prótese mamária que, simultaneamente, eleva a mama (para a mama descaída) e lhe dá volume (para a mama pequena e flácida). O mamolifting pode ser executado numa multiplicidade de casos clínicos e, para cada um deles, o cirurgião optará pela técnica que considerar mais adequada. Além da possibilidade de escolher a melhor técnica, o especialista pode também escolher o material (próteses mamárias e outros instrumentos cirúrgicos), de forma a obter o melhor resultado possível Este procedimento veio substituir, em grande parte dos casos, a conhecida mastopexia, quando esta se destina a corrigir ptoses moderadas e a recuperação é mais fácil e os custos associados mais reduzidos, uma vez que, em grande parte dos casos, é possível executar esta técnica em regime ambulatório.

• Duração: entre 60 a 90 minutos, ao contrário das tradicionais cirurgias, que podem demorar cerca de 3 horas;
• Anestesia: loco-regional com ou sem sedação, mas também pode ser efetuada sob anestesia geral;
• Internamento: não há. Quando a cirurgia é efetuada em regime ambulatório, a paciente deverá ficar cerca de duas horas no recobro por precaução;
• Efeitos secundários: o pós-operatório pode ter alguns incómodos, como uma certa tensão mamária e pressão e alteração temporária da sensibilidade mamária.

 

• Duração: varia em função da extensão e da forma como é realizada (com anestesia local ou com sedação). Normalmente, varia entre uma a três horas, ao fim das quais o paciente sai pelo seu próprio pé, uma vez que, regra geral, não é necessário internamento;
•  Anestesia: na maioria dos casos, é executada sob anestesia local, mas também se pode recorrer a uma sedação e anestesia loco-regional ou, em último caso, a uma anestesia geral;
• Internamento: não há, exceto se for administrada uma anestesia geral e, nesse caso, há lugar a um ou dois dias de internamento;
• Riscos: são os riscos inerentes a qualquer intervenção cirúrgica (hematomas, hemorragias, seromas, etc.) que, com uma consulta prévia de diagnóstico, devem ser evitados;
• Efeitos secundários: alteração na sensibilidade cutânea, que poderá permanecer até quatro meses após a intervenção cirúrgica, mas que se recupera ao fim de pouco tempo, na maioria dos casos.

Implantes O aumento glúteo com implantes ou Macrolane é uma intervenção de cariz estético, que visa dar relevo forma ou volume na região glútea. Nesta intervenção, é introduzida uma prótese de gel coesivo com a forma e volume adequados, de forma a dar a aparência desejada. A prótese é colocada de forma a obter um resultado natural. A aplicação do Macrolane tem garantido resultados muito eficazes em diversas áreas corporais, quando correta e meticulosamente aplicado. É um produto seguro que tem tido uma crescente procura, pois tem a grande vantagem de poder ser aplicado sem ser necessário efetuar cirurgia e não deixar cicatrizes visíveis. Ou seja, a paciente não tem de se sujeitar aos tradicionais incómodos das intervenções cirúrgicas. O inconveniente deste produto é o fato de o resultado não ser permanente, ao contrário da intervenção acima descrita. Ao fim de aproximadamente 18 meses, será necessário repetir a aplicação.

• Duração: cerca de 60 minutos;
• Anestesia: a maioria dos casos é efetuada em regime ambulatório, sob anestesia loco-regional com uma sedação, não havendo internamento. A paciente só necessitará de permanecer na clínica algumas horas, ao fim das quais poderá ir para casa pelo seu próprio pé. Durante o período de recuperação, é importante evitar esforços e atividade física intensa para não deslocar a prótese;
• Internamento: só se for administrada anestesia geral (apenas para casos pontuais);
• Efeitos secundários: algum condicionamento físico, principalmente a nível da locomoção e a sentar, bem como da atividade física em geral. O edema e inchaço desaparecerão ao final de 3 semanas, aproximadamente;
• Riscos: é muito importante uma boa comunicação com o cirurgião, de forma a evitar mal entendidos relativamente ao tamanho e forma pretendidos. A escolha do médico é tão importante como a certeza de que o material a implantar é de confiança e oferece todo o tipo de garantias, quanto à sua integridade e segurança.

Biomateriais O aumento do volume dos glúteos ou a modelação da sua forma ou relevo pode ser efetuado mediante a aplicação de tecido adiposo da própria paciente de outra zona corporal, onde este seja mais abundante, como é o caso do abdómen ou das coxas. Frequentemente, associam-se estes dois procedimentos, a lipoescultura e o posterior aproveitamento do tecido adiposo para modelar áreas que careçam de volume (muito frequentemente, as pernas, a mama, os glúteos, etc.). O aumento conseguido com esta técnica varia de acordo com a morfologia pré-cirúrgica do paciente, bem como a qualidade e quantidade do tecido adiposo aplicado. Daí que esta técnica deva ser adequada em função de cada caso, sobretudo às circunstâncias morfológicas e às expetativas criadas.

• Duração: cerca de 60 minutos;
• Anestesia: por norma, a anestesia é local. Nos casos em que há uma associação à lipoescultura, pode ser administrada uma sedação, na qual a paciente regressará a casa umas horas após a intervenção;
• Internamento: não há;
• Efeitos secundários: edema ou inchaço logo após a intervenção, situações que são contornadas se a pessoa seguir as recomendações e medicação a efetuar durante o pós-cirúrgico;
• Riscos: como são utilizados materiais autólogos, pode ser necessário submeter-se a mais do que uma intervenção, de forma a atingir o resultado pretendido.

Quando se olha para a face globalmente, o nariz tem repercussões excecionais. Por exemplo, no caso de uma mulher, basta levantar um milímetro a ponta do nariz para o rosto rejuvenescer no seu todo. Assim, em qualquer rosto, o nariz tem um papel fundamental na definição do equilíbrio facial e mesmo na definição da beleza do rosto. Um nariz torto, grande ou inestético leva, normalmente, a pessoa a procurar corrigir essa “deformidade” e, assim, conseguir um rosto mais harmonioso e belo. Para trabalho mais criterioso, é necessário que o cirurgião efetue um estudo exaustivo daquilo que se passa no interior do nariz e da boca da pessoa. Posteriormente e com a ajuda dos exames adequados (raio-x do nariz e face à escala real), é realizado um estudo cefalométrico, que permitirá dar ao paciente uma noção daquilo que será o seu nariz após esta intervenção. Será também feito um estudo facial fotométrico, de modo a estabelecer o seu enquadramento na face. A rinoplastia pode ser realizada em regime ambulatório, sob anestesia loco-regional, ou sob anestesia geral se se tratar de uma situação mais complexa. A rinoplastia modela o nariz, aumentando ou diminuindo o seu tamanho, sempre com a preocupação de o adequar ao rosto do paciente. É uma cirurgia que não provoca dores, cujo resultado pode aumentar significativamente a autoconfiança da/o paciente e, por conseguinte, a sua qualidade de vida.

• Duração: o procedimento dura cerca de uma a duas horas, de acordo com a complexidade do nariz;
• Anestesia: geral ou loco regional, de acordo com a morfologia do nariz e a vontade do paciente;
• Internamento: um dia, se a cirurgia for efetuada com anestesia geral.

Além das cicatrizes serem completamente impercetíveis ao fim de seis meses, este procedimento cirúrgico permite “iluminar” um olhar expressivo perdido com o passar dos anos.

• Duração: cerca de 90 minutos;
• Anestesia: local;
• Internamento: não há;
• Efeitos secundários: inchaço e edema que, normalmente, começam a desaparecer ao fim do terceiro dia. Estes podem ser disfarçados usando óculos escuros durante este período;
• Riscos: é importante evitar grandes esforços visuais nas duas semanas a seguir à cirurgia, bem como a exposição solar direta.

Numa fase inicial, são extraídos cerca de 20 centímetros cúbicos de sangue da pessoa. Esse sangue é, de seguida, centrifugado e tratado. Neste processo, separa-se a parte sólida (que inclui os glóbulos e as plaquetas) da líquida. Daqui, faz-se ainda uma outra separação: o plasma pobre e o plasma rico. É este que, depois de devidamente selecionado, é administrado no corpo para estimular o crescimento do colagénio e promover, assim, o rejuvenescimento. O tratamento dura entre 30 a 50 minutos e é realizado sob anestesia local. Pode ser aplicado na face, mãos e pálpebras. É útil também, no caso de pessoas com mais idade, nas feridas que não cicatrizam e nas úlceras.

A grande vantagem deste tipo de laser é que deixa a camada superficial da pele intacta, já que atua ao nível da derme. Sendo assim, o tempo de recuperação é mais curto. Pode ser usado em crianças recém-nascidas para tratar manchas e angiomas. Número de sessões: varia de caso para caso; para um tratamento de fotorejuvenescimento, são indicadas, habitualmente, três sessões, com intervalos de três a quatro semanas.

A terapia led capilar consiste na exposição a ondas de luz geradas a partir de uma tecnologia revolucionária led. Dependendo do tipo de onda, o efeito das luzes é estimulante, regulador ou inibidor da atividade celular. Ou seja, o mesmo equipamento pode servir para tratar patologias tão diversas, como o acne, as queimaduras, estrias, envelhecimento cutâneo e a cicatrização de úlceras. No caso do tratamento da alopécia, a luz emitida pelo Leds Medical é a vermelha. O paciente deve realizar uma sessão semanal, com a duração de 20 minutos, durante um período entre os três e os seis meses. A meio do tratamento, já deverá sentir o cabelo mais fortalecido, a crescer com mais intensidade e a cair menos, mas deverá continuar até ao fim para não interromper o ciclo de crescimento dos folículos. Em média, de acordo com estudos já desenvolvidos, o crescimento do cabelo aumenta cerca de 45%. Em determinados casos clínicos, esta terapêutica deverá ser associada a estimulação e revitalização química e biológica (plasma rico em plaquetas).

Os cabelos doados são do próprio paciente, pelo que não há risco de rejeição. A zona doadora é uma zona sã e livre dos efeitos da calvície e, por isso, os folículos transferidos permanecerão por toda a vida. Embora as sessões sejam longas, o método é simples e pouco invasivo. O procedimento é realizado em ambulatório, sob anestesia local. O pós-operatório é indolor e o paciente pode retomar as suas atividades habituais. Além disso, a zona doadora fica livre de suturas e cicatrizes inestéticas. As pequenas cicatrizes que permanecerão nesta zona são tão mínimas (pontos esbranquiçados que medem menos de um milímetro) que curam rapidamente, tornando-se impercetíveis com o crescimento do cabelo. O cabelo transplantado, normalmente, começa a crescer entre o terceiro e o quarto mês após a cirurgia, e os resultados finais podem ser observados entre o oitavo e o décimo segundo mês. Através desta técnica, também é possível reconstruir sobrancelhas, barba e outras zonas corporais que apresentem deficiência de pêlos.

• Tempo de intervenção: até três sessões, de 3 a 4 horas, com intervalo de dois a três meses;
• Internamento: não é necessário;
• Anestesia: local e sedação;
• Riscos: quando o couro cabeludo não está em boas condições, pode comprometer a pega do implante;
• Recuperação: cerca de uma semana. Em casos de zonas sem cabelo, vê-se um picotado e, só ao fim de dois meses, o cabelo tem cerca de meio centímetro;
• Resultado: duradouro, mas não definitivo quando o cabelo cai por causas hormonais ou genéticas. Este tratamento adia a queda de cabelo e, consequentemente, a calvície. Pode proceder-se a novos implantes.